Transtorno de Personalidade Borderline x Transtorno Bipolar: entenda a diferença

Transtorno de personalidade borderline e transtorno bipolar são distúrbios psíquicos crônicos que afetam os pensamentos, os sentimentos e as atitudes,...

Transtorno de personalidade borderline e transtorno bipolar são distúrbios psíquicos crônicos que afetam os pensamentos, os sentimentos e as atitudes, produzindo efeitos na área social, afetiva, profissional, etc.

Embora apresentem algumas características em comum, a personalidade borderline e a bipolaridade são duas condições distintas, que não devem ser confundidas. A confusão entre os distúrbios pode acarretar a disseminação de informações equivocadas, atrapalhar a procura por ajuda médica adequada e, consequentemente, atrasar o diagnóstico e o tratamento.

Para aprender a diferenciar as duas condições, continue a leitura. 

O que é transtorno de personalidade borderline?

Também chamado de transtorno de personalidade limítrofe, o transtorno de personalidade borderline é caracterizado por mudanças súbitas de humor, além de presença de comportamentos autodestrutivos e impulsivos, compulsões, deturpação da imagem e descontrole emocional. 

Pessoas que apresentam essa condição, tendem a passar por episódios aparentemente inexplicáveis de grande ansiedade, raiva e até mesmo depressão. Por isso, costuma ter dificuldade de criar laços e manter relacionamentos estáveis.

De acordo com a Sociedade Brasileira de Psicologia (SBP), esse tipo de distúrbio é mais incidente em mulheres. Cerca de 75% dos quadros ocorrem com pessoas do sexo feminino e os sintomas aparecem normalmente entre os 18 e 25 anos, embora possam surgir em outras faixas etárias. 

O que é transtorno bipolar?

O transtorno afetivo bipolar é um distúrbio crônico marcado pela alternância entre dois estados bem diferentes: o eufórico e o depressivo. As mudanças podem acontecer de maneira repentina e intensa, oscilando sem qualquer aviso prévio. 

Quando a pessoa que sofre com transtorno bipolar está vivenciando um polo depressivo, ela experimenta sintomas como desânimo, indiferença, isolamento, perda de interesse, queda na energia, baixa autoestima, insônia, etc. 

Já quando está na fase eufórica (polo da mania), a pessoa se sente autoconfiante, animada, falante e hiperativa. Além disso, pode apresentar sintomas psicóticos como aumento da libido, delírios de grandeza, irritabilidade e incapacidade de avaliar situações de risco.

Quais os sintomas dos dois transtornos?

No transtorno de personalidade borderline, os sinais mais comuns são a imagem distorcida, impulsividade, imprudência, insegurança, relacionamentos turbulentos e instáveis, emoções intensas e descontroladas, agressividade, alterações no humor, sentimento de abandono e solidão, tendências impulsivas e compulsivas, além de automutilação.

No transtorno bipolar, os sintomas frequentes são as flutuações do humor, sentimentos e comportamentos oscilantes que incluem raiva, ansiedade, angústia, apatia, euforia, culpa, descontentamento, tristeza, agitação, agressividade, choro excessivo, irritabilidade, impulsividade, autolesões, depressão, ansiedade, paranoia, falta de concentração, lentidão na realização de atividades, pensamento e fala acelerados, falsa ideia de superioridade, perturbações do sono e episódios maníacos. 

Quais são as diferenças, afinal?

Em ambos os casos, há alterações no humor, atitudes impulsivas e consequências negativas, como os prejuízos aos relacionamentos. Essa certamente é a causa da confusão, mas é importante reforçar que os transtornos não são a mesma coisa!

Enquanto borderline é um transtorno de personalidade, a bipolaridade é um transtorno afetivo. Os episódios de emoção levada aos extremos, típicos do transtorno borderline, ocorrem a qualquer momento e de forma irregular, dentro de horas ou dias. As crises do transtorno bipolar (no polo depressivo ou no maníaco) se estendem por semanas ou meses.

As crises no transtorno borderline são desencadeadas principalmente por questões psicológicas e fatores externos. Já no transtorno afetivo bipolar, além dessas causas, as crises podem ser geradas por desequilíbrios nos neurotransmissores.

Os dois quadros são sérios e podem trazer impactos muito prejudiciais para a vida de quem sofre com eles, daí a necessidade de tratar tais distúrbios da maneira adequada. A abordagem terapêutica pode combinar sessões de psicoterapia com o tratamento com os fármacos apropriados. Procure o psiquiatra se estiver apresentando um ou mais sintomas de transtorno borderline ou transtorno bipolar. A ajuda profissional faz toda a diferença no controle de ambas as condições.

Quer saber mais? Estou à disposição para solucionar qualquer dúvida que você possa ter e ficarei muito feliz em responder aos seus comentários sobre este assunto. Leia outros artigos e conheça mais do meu trabalho como psiquiatra em São Paulo!

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Dra. Aline Rangel, médica psiquiatra, psicoterapeuta e sexóloga

Sobre a autora

Dra. Aline Rangel

CRM-SP 132.102 | RQE 39.196

Médica psiquiatra, psicoterapeuta e sexóloga.

Graduada em Medicina pela Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ). Realizou Residência Médica em Psiquiatria no Instituto de Psiquiatria da Universidade do Brasil (IPUB/UFRJ).

Especialista em Sexualidade Humana pelo Programa de Estudos em Sexualidade (PRO-SEX), do Instituto de Psiquiatria do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (IPq/HC-FMUSP). Especialista em Farmacodependências e Dependências Comportamentais pelo PROJAD/UNIFESP. Especialista em Sono pelo Instituto do Sono/UNIFESP.

Mestre em Psicobiologia pela UNIFESP. Doutora em Psicologia, com ênfase em Sexualidade e Estudos de Gênero, pela UCES.

Sua prática integra psiquiatria, psicoterapia e sexualidade humana, com cuidado baseado em ciência e presença.

Atendimento presencial em São Paulo e por telemedicina para todo o Brasil.

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