Dispareunia é uma disfunção caracterizada pela ocorrência de dores durante o ato sexual. Pode acometer homens e mulheres, apesar de ser mais comum entre o público feminino.

Não pode ser confundida, portanto, com vaginismo. A dispareunia é um desconforto que ocorre durante a relação. O vaginismo é caracterizado pela impossibilidade de ocorrer uma penetração na vagina, em função da contração dos músculos.

Há três tipos de dispareunia:

• Vulvodínia – Ocorre na região externa da vagina, caracterizada por uma queimação e hipersensibilidade.
•  Uterina – Acontece no fundo da vagina e está ligada a problemas no útero.
• Dor no meio – Pode estar ligada a causas musculares ou uterinas.

Causas

As causas podem ser muitas: fungos e bactérias; infecções; tumores; lesões físicas; condições hormonais; cistite; hipoestrogenismo ou causas psicológicas (decorrentes de ansiedade); medos diversos; pouco desejo sexual; dificuldade de excitação; problemas de relacionamento; estresse; emoções negativas e experiências de violência ou abuso sexual. Por incrível que pareça, apesar da extensa relação de possíveis causas físicas, o maior vilão são as causas emocionais.

Essa patologia pode influenciar de forma gradativa a qualidade do relacionamento da paciente, levando a situações de esgotamento físico e mental.

O desconforto durante a relação, torna-a menos prazerosa. Com isso, a relação deixa de ser desejada, transforma-se  um fardo, e interfere a vida do casal.

O medo de sentir dor faz com que os músculos se contraiam, o que acarreta dores mais intensas.

Se sentir dor durante a relação, procure um médico imediatamente para que ele possa solicitar exames que identifiquem a causa e o tratamento.

O que fazer quando os sintomas aparecerem?

Assim que os sintomas surgirem é necessário procurar um psiquiatra e realizar a consulta com especialista em sexualidade.

O psiquiatra ajudará você a encontrar as razões psíquicas e emocionais que levam às dores e ao desconforto.

Paralelamente, a terapia tem como objetivo desenvolver na paciente o autoconhecimento. O paciente deve entender melhor o seu corpo e sobre os relacionamentos, além de aprender a lidar com situações que parecem fora do controle.

O tratamento terapêutico trabalha na descoberta da origem dos problemas, no tratamento dos traumas (se existirem), e na adequação comportamental do paciente perante os eventos ocorridos e futuros.

A lista de possíveis origens do problema em cada paciente é bastante extensa. Pode, por exemplo, estar ligado a crenças disfuncionais,em que o sexo é visto de forma desconectada do prazer.

O mais importante é que o psiquiatra consiga identificar a causa da dispareunia para adequar o modelo de abordagem. O resultado é que a paciente conseguirá gradativamente recuperar o prazer em suas relações e voltar a ter uma vida afetiva satisfatória.

Quer saber mais? Estou à disposição para solucionar qualquer dúvida que você possa ter, e ficarei muito feliz em responder aos seus comentários sobre este assunto. Leia outros artigos e conheça mais do meu trabalho como psiquiatra em São Paulo.