sexualidade feminina / Dra Aline Rangel

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A dor na hora da relação sexual — causada muitas vezes por medo e estresse excessivos — é um problema que tem nome e afeta de 3% a 5% da população feminina. Os transtornos sexuais femininos ocorrem quando a mulher não consegue responder de forma satisfatória a um dos ciclos da relação sexual, o que a impede de sentir prazer durante o ato.

Sintomas da excitação sexual feminina

O ciclo de resposta sexual da mulher é dividido em 4 fases: excitação, platô, orgasmo e resolução. A excitação é caracterizado pelo despertar do desejo, pela vontade de realizar o ato. Nesse momento, o corpo responde com alguns sinais, como início da lubrificação, aumento dos batimentos cardíacos, aumento dos seios e aumento da tensão muscular. Um pouco antes de chegar ao orgasmo, a mulher passa pela fase do platô, quando há um aumento das características da excitação. Em seguida, a mulher chega ao orgasmo e depois à resolução, a fase de recuperação do corpo, que normalmente é mais rápida nas mulheres que nos homens.

Se em um desses momentos a mulher sente dor, incômodo ou insatisfação, o prazer sexual não é alcançado. Existem vários tipos de transtornos sexuais, eles variam de acordo com os sintomas e alguns podem causar dor.

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Transtornos sexuais que causam dor

Existem 3 tipos de transtornos sexuais femininos que podem causar dor: a dispareunia, o vaginismo e a fobia ou aversão sexual.

1# Dispareunia

Caracteriza-se essencialmente pela dor genital, manifestada durante ou após o ato sexual. Algumas causas da dor e da contração involuntária da vagina, que impede a penetração, diminuição da lubrificação vaginal, endometriose, infecções ginecológicas ou o fato de ser a primeira relação, em que há rompimento do hímen. Essa disfunção pode acontecer em qualquer fase da vida, causando sofrimento e dificuldade no relacionamento sexual e até afetivo.

2# Vaginismo

É caracterizado pela contração involuntária dos músculos (espasmo) ao redor do orifício da vagina, causando dor, dificuldade e até impossibilidade de manter relação sexual. Não apresenta uma causa física. Mulheres que tiveram uma educação muito rígida e religiosa, em que a virgindade é muito valorizada, podem desenvolver o problema. Traumas e abusos também podem estar relacionados ao distúrbio.

3# Aversão sexual

Ocorre quando a mulher sente pânico e repulsa diante de relações sexuais ou que levem ao sexo.

Causas dos transtornos sexuais

As causas para os transtornos são multifatoriais e incluem componentes biopsicossociais (biológicos, psicológicos e sociais). Vivências, experiências e educação sexual influenciam no desenvolvimento desse quadro. Vítimas de violência sexual, por exemplo, têm grande propensão a ter disfunções sexuais ao longo da vida.

Mulheres em períodos como o pós-parto, a menopausa e o climatério podem ter maior desconforto ou outras queixas devido à oscilação hormonal. Vítimas de violência sexual ou com traumas relacionados à própria sexualidade também têm maiores chances de ter dificuldades para retomarem uma vida sexual saudável.

Diagnóstico e Tratamento

O diagnóstico do transtorno ligado ao sexo em geral envolve um questionário detalhado sobre sintomas, histórico médico, condições do relacionamento, experiências sexuais passadas e até mesmo sobre a autoestima e a história de vida da paciente.

O tratamento vai variar de acordo com o diagnóstico e o tipo de dor. Os medicamentos podem ser utilizados em casos de infecções e disfunções hormonais. Além disso, podem ser indicados terapia sexual, relaxamento da musculatura vaginal, fisioterapia pélvica, além de técnicas de respiração e inserção de dilatadores vaginais.

Os transtornos sexuais que causam dor podem afetar significativamente a qualidade de vida de uma mulher. É crucial abordá-los com sensibilidade, empatia e um entendimento abrangente de suas causas e opções de tratamento. Buscar ajuda profissional de saúde especializados em saúde sexual é essencial para diagnosticar e gerenciar esses transtornos de forma eficaz. Com o tratamento adequado e o apoio necessário, mulheres que apresentam essas queixas sexuais podem recuperar o seu bem-estar sexual e desfrutar da sua sexualidade em toda a sua plenitude.


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Endometriose é uma condição na qual o tecido que reveste o interior do útero (o endométrio) cresce fora do útero, geralmente na região pélvica. Isso pode causar uma variedade de sintomas, incluindo dor pélvica, períodos dolorosos, dor durante o sexo, infertilidade e problemas intestinais ou da bexiga.

A endometriose é uma condição crônica que afeta aproximadamente 1 em cada 10 mulheres em idade reprodutiva, e embora não haja cura, há uma variedade de tratamentos que podem ajudar a controlar os sintomas. Esses tratamentos podem incluir medicamentos para alívio da dor, terapias hormonais, cirurgia para remover o tecido endometrial ou uma combinação dessas abordagens.

Impactos da Endometriose

É importante observar que a endometriose pode ser difícil de diagnosticar, pois os sintomas podem ser semelhantes aos de outras condições. Se você está experimentando dor pélvica ou outros sintomas, é importante conversar com seu médico, que pode ajudar a determinar se a endometriose pode ser a causa e recomendar o tratamento apropriado.

A endometriose pode ter um impacto significativo na saúde mental das mulheres que a vivenciam. A dor crônica e outros sintomas associados à endometriose podem causar estresse, ansiedade, depressão e problemas de sono, afetando negativamente a qualidade de vida.

Endometriose e a Sexualidade

A endometriose pode afetar a vida sexual das mulheres, pois pode causar dor durante a relação sexual (dispareunia) e diminuição do desejo sexual. Além disso, a dor crônica e outros sintomas associados à endometriose podem afetar a disposição e o interesse sexual das mulheres.

É importante que as mulheres com endometriose conversem com seus parceiros sobre como a condição pode afetar sua vida sexual e trabalhem juntos para encontrar maneiras de lidar com isso. Isso pode incluir experimentar diferentes posições sexuais para minimizar a dor, usar lubrificantes para ajudar a aliviar o desconforto e estabelecer uma comunicação aberta e honesta sobre as necessidades e preocupações de cada parceiro.

Além disso, a endometriose pode afetar a fertilidade, o que pode ser emocionalmente difícil para as mulheres que desejam engravidar. A preocupação com a fertilidade pode levar a sentimentos de tristeza, frustração e estresse.

Tratamento

O tratamento da endometriose pode ajudar a melhorar a dor e outros sintomas associados à condição, o que pode ter um impacto positivo na vida sexual das mulheres. É importante que as mulheres conversem com seus médicos sobre seus sintomas e possíveis opções de tratamento para ajudar a melhorar sua saúde sexual e qualidade de vida.

Fontes

Wang, Y., Li, B., Zhou, Y., Wang, Y., Han, X., Zhang, S., … & Ouyang, L. (2021). Does endometriosis disturb mental health and quality of life? A systematic review and meta-analysis. Gynecologic and obstetric investigation86(4), 315-335.

Facchin, F., Barbara, G., Saita, E., Mosconi, P., Roberto, A., Fedele, L., & Vercellini, P. (2015). Impact of endometriosis on quality of life and mental health: pelvic pain makes the difference. Journal of Psychosomatic Obstetrics & Gynecology36(4), 135-141.

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