Dra Aline Rangel / Dra Aline Rangel

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1 de novembro de 2023 Dra Aline RangelDestaquesTodos

O movimento internacional conhecido como Novembro Azul é comemorado em todo o mundo e foi iniciado a partir do movimento  Movember”,  cujo nome surgiu da junção das palavras “moustache” (bigode, em inglês) e “november” (novembro em inglês), na Austrália. A iniciativa rapidamente se disseminou, sendo adotada por vários países, inclusive o Brasil, como forma de chamar a atenção dos homens para a importância da prevenção do câncer de próstata.

Hoje, o movimento Novembro Azul já alcança mais de 1,1 milhões de pessoas em campanhas realizadas em vários países como Austrália, Nova Zelândia, Estados Unidos, Canadá, Reino Unido, Finlândia, Holanda, Espanha, África do Sul e Irlanda. Seu objetivo principal é mudar os hábitos e atitudes do público masculino em relação à sua saúde e seu corpo, incentivando, assim, o diagnóstico precoce de doenças como o câncer de próstata.

Saúde integral do homem

No entanto, o cuidado da saúde do homem não se resume apenas à prevenção do câncer de próstata. A saúde integral do homem abrange diversos aspectos, incluindo a saúde mental. Infelizmente, por muito tempo, a saúde mental tem sido uma questão negligenciada na discussão sobre a saúde masculina.

Os estigmas sociais, os padrões de masculinidade tóxicos e as expectativas culturais têm levado muitos homens a reprimir suas emoções e evitar buscar ajuda quando necessário. Isso resulta em problemas de saúde mental não diagnosticados e não tratados, que muitas vezes se manifestam de maneiras prejudiciais, afetando não apenas a vida dos homens, mas também de suas famílias e comunidades.

Com o Novembro Azul como pano de fundo, é crucial enfatizar a importância de abordar a saúde do homem de maneira integral, incorporando a saúde emocional como parte essencial desse cuidado. A sociedade machista que herdamos só será ressignificada se a saúde mental do homem for promovida, principalmente via psicoeducação diária, desde o “berço”.

A importância do cuidado com a saúde mental masculina

Desafios culturais e estigmas sociais

Os homens frequentemente enfrentam desafios únicos quando se trata de cuidar de sua saúde mental. Desde tenra idade, são socializados para reprimir suas emoções, acreditando que expressar vulnerabilidade é um sinal de fraqueza. Esses estereótipos de masculinidade podem criar barreiras significativas para buscar ajuda quando necessário, levando a problemas de saúde mental a se agravarem antes que sejam adequadamente tratados.

Impacto na saúde física e emocional

A saúde mental desempenha um papel crucial na saúde física e emocional global. Problemas como estresse crônico, ansiedade e depressão podem ter efeitos adversos sobre o sistema imunológico, aumentando o risco de doenças crônicas e comprometendo a qualidade de vida. Além disso, a saúde mental precária pode afetar negativamente relacionamentos pessoais, desempenho no trabalho e participação social, contribuindo para um ciclo de isolamento e solidão.

Estratégias para promover a saúde mental masculina

Educação e conscientização

Uma abordagem fundamental para promover a saúde mental masculina é educar e conscientizar sobre a importância de reconhecer e abordar problemas de saúde mental. Isso envolve desfazer os estigmas associados à busca de ajuda e fornecer informações acessíveis sobre os recursos disponíveis.

Incentivo à expressão emocional e apoio social

Encorajar uma cultura de expressão emocional saudável e promover redes de apoio social são essenciais para garantir que os homens se sintam à vontade para compartilhar suas experiências e buscar ajuda quando necessário. Grupos de apoio, terapia individual e programas comunitários podem oferecer um ambiente seguro para discutir questões pessoais e encontrar suporte adequado.

Todo mês é Azul 

À medida que o Novembro Azul nos lembra da importância da prevenção e do cuidado da saúde dos homens, é fundamental expandir o diálogo para incluir a saúde mental como uma parte integral desse processo. Desafiar os estigmas culturais e promover estratégias eficazes de autocuidado e busca de ajuda são passos cruciais para garantir que os homens tenham acesso ao suporte necessário para manter um bem-estar holístico. Ao adotar uma abordagem inclusiva e abrangente para a saúde masculina desde o início da sua existência, podemos trabalhar juntos para criar uma sociedade mais saudável e solidária para todos. Juntos, podemos fazer do Novembro Azul não apenas um mês de conscientização, mas um compromisso contínuo e diário com o cuidado integral da saúde do homem, sobretudo da sua saúde emocional desde a infância.

Quer saber mais sobre o Câncer de Próstata, o que é, prevenção e tratamento precoce?

Dá uma olhada na Cartilha do Ministério da Saúde sobre Câncer de Próstata clicando aqui ou na imagem abaixo.

imagem da página nicial da cartlha do INCA - Ministério da Saúde.

 

Cartilha Novembro Azul – Instito Nacional de Câncer – Ministério da Saúde – 2023

 


Referências:

  1. Instituto Nacional de Câncer (INCA) – Campanha Bovembro Azul 2023
  2. Wikepedia – Novembro Azul

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16 de outubro de 2023 Dra Aline RangelGeral

O Outubro Rosa continua a ser uma iniciativa crucial, especialmente para as mulheres do século XXI que lutam para equilibrar uma série de responsabilidades, deixando pouco espaço para cuidar de sua saúde, incluindo a realizar exames de rotina essenciais para prevenção do câncer de mama, além de tantos outros associados ao sexo biológico feminino.

O outubro rosa é um movimento voltado para a conscientização de mulheres sobre a prevenção do câncer de mama. Durante todo este mês, atividades para conscientizar e incentivar a realização de exames de rotina e do autoexame são feitas ao redor do Brasil. Quando feita anualmente, a mamografia pode detectar a doença em seus estágios iniciais, elevando as probabilidades de cura. Outro benefício do outubro rosa é a união de mulheres que têm ou já tiveram câncer de mama. A troca de experiências e testemunhos acalma e pode levar à criação de redes de apoio, essenciais para o suporte emocional da mulher durante sua jornada contra o câncer de mama.

Aceitação do diagnóstico de Câncer de Mama

Não tem jeito, o diagnóstico de um câncer ainda vem associado à perspectiva de morte precoce ou, no melhor cenário, a um tratamento muito sofrido, efeitos colaterais do tratamento, ficar careca e ter as mamas mutiladas.

Lidar com uma condição de saúde grave é muito mais fácil quando se aceita conviver com ela. A aceitação liberta porque é o encontro com a verdade. Não há nada o que fazer, além de aceitar o que a realidade lhe propõe, correto? Essa atitude pode ser tomada com serenidade, ou abraçada com revolta. Quando o primeiro caso ocorre, contudo, o bem-estar e a resignação são maiores.

Câncer de Mama e Saúde Mental

Além das complicações físicas, o câncer de mama geralmente afeta a saúde mental. A ansiedade, medo, preocupação, tristeza e até depressão podem perdurar desde o diagnóstico até o fim do tratamento. O mesmo olhar de prevenção precoce em relação ao câncer de mama também é verdadeiro para a saúde mental.  A maioria dos transtornos mentais têm uma melhor evolução quando identificados logo no início dos sintomas.

Uma pesquisa feita pela Universidade Federal de São João del-Rei (UFSJ) analisou 233 pacientes. Desses, 55% eram diagnosticados com algum tipo de câncer e estavam em processo de quimioterapia (e 37% já estava na luta há mais de 3 anos). Assim, a pesquisa identificou que mais de 30% dos pacientes sofriam possivelmente de ansiedade e mais de 26%, de depressão. Em outras palavras, mais de um quarto dos entrevistados demonstraram sintomas psiquiátricos. A pesquisa concluiu que “a ansiedade e depressão são distúrbios prevalentes em pacientes oncológicos”. Além disso, “esses transtornos psiquiátricos afetam a adesão ao tratamento, a qualidade de vida e podem influenciar na evolução do câncer”.

A pesquisa ressaltou ainda que o câncer de mama se destaca quando se trata de transtornos mentais associados a diferentes tipos de câncer. Nas palavras dos pesquisadores: “A literatura aponta que o câncer de mama é o tipo com maior prevalência de comorbidades psiquiátricas e, em decorrência da predominância do mesmo no estudo, o câncer de mama aparece com a maior porcentagem de triagem positiva tanto para ansiedade quanto para depressão.”

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Estratégias de enfrentamento do Câncer de Mama

Enfrentar o câncer de mama é uma jornada desafiadora, repleta de incertezas e temores que podem impactar significativamente a saúde mental das mulheres. As preocupações com a família e o futuro, juntamente com a angústia em relação às mudanças corporais, podem sobrecarregar emocionalmente muitas mulheres. No entanto, existem estratégias valiosas para ajudar mulheres e pessoas que acompanham o seu enfrentamento da doença a lidarem com esses conflitos e preservar a estabilidade emocional durante esse período difícil.

Comunicação Aberta

Compartilhar  sentimentos e temores pode aliviar o peso emocional e proporcionar um senso de apoio e compreensão. Familiares e amigos também podem ser pilares emocionais importantes no decorrer do tratamento. Mantenha pessoas queridas por perto para sentir-se bem consigo mesma e fortalecer laços.

“Muito ajuda quem pouco atrapalha”

Se você é próximo a alguém que está neste processo, não compare a história da pessoa a de outra mulher, não diga que o tratamento “xypto” é melhor do que o que a mulher em questão está fazendo (caso você não seja um especialista na área ) ou que o médico “fulano” é melhor, por exemplo. Saber ouvir, neste caso, é muito melhor e mais efetivo do que falar.

Fazer por ela ao invés de mandar fazê-la é fundamental. A faxina que se faz na casa de uma mulher que está em tratamento de um câncer de mama pode ser, algumas vezes,  mais benéfica pra ela do que acompanhá-la na sessão de quimioterapia. Ajude com a rotina de uma mulher: o cansaço decorrente da quimioterapia pode transformar afazeres simples, como cozinhar ou varrer o chão, em exercícios de extrema intensidade. Ofereça ajuda ou compartilhe alternativas, como pedir delivery de refeições, para simplificar a rotina diária da mulher.

Manter a rotina o mais “normal”possível

Não deixar de fazer coisas por medo ou vergonha. Se estava para iniciar um curso ou tinha uma viagem programada, não modifique esses planos se não apresentarem riscos à sua saúde. Converse com seu médico sobre as atividades que podem ser feitas para manter-se na ativa durante o tratamento. Interromper sua rotina abruptamente é como mandar uma mensagem de “desistência” para o cérebro.

Auto-cuidado, corpo e sexualidade

Tarefas simples como se vestir e tomar banho podem ser encaradas com estranheza a princípio. Permita-se acostumar com as mudanças calmamente, evitando se pressionar para agir com normalidade logo após a mastectomia ou outras modificações corporais. Entretanto, não deixe de vestir as peças que você adora nem descarte a sua “marca registrada” ao se arrumar.

Práticas de autocuidado, como exercícios físicos suaves, meditação e ioga são exemplos cientificamente reconhecidos como potencializadores de melhora. Essas atividades podem ajudar a aliviar o estresse e promover o bem-estar emocional e físico durante o tratamento.

Se você se sentir menos atraente e encontrar problemas para se relacionar ou ter momentos íntimos com sua(s) parceria(s), converse bastante para que ambos possam encontrar soluções para um possível impasse. Infelizmente, o medo de acabar com um casamento por causa dos possíveis prejuízos do tratamento para uma vida sexual saudável, que para muitos ainda é sinônimo de “ter relaçoes sexuais”, é uma das principais preocupações de muitas mulheres com câncer de mama.

Educação sobre tratamentos e evolução da doença

Buscar informações claras e precisas sobre os diferentes tratamentos disponíveis, seus efeitos colaterais e os resultados esperados principalmente com a equipe, clínica e/ou hospital onde está realizando o tratamento. O conhecimento informado pode reduzir a ansiedade e aumentar a sensação de controle sobre o próprio processo de cura. É importante ter uma relação de confiança com os profissionais que estão juntos durante o processo terapêutico do câncer de mama.

Acesso a recursos financeiros

Buscar informações sobre os direitos e benefícios disponíveis para pacientes oncológicos, como no Oncoguia. Isso pode incluir assistência financeira, licenças médicas, e programas de apoio governamentais e não governamentais. A garantia de estabilidade financeira pode ajudar a reduzir o estresse associado às preocupações econômicas.

Foco no presente

Viver um dia de cada vez, concentrando-se no presente e no momento atual. Isso pode ajudar a reduzir a preocupação com o futuro e promover uma abordagem mais positiva e consciente em relação à jornada do tratamento.

Grupos de apoio

Esses grupos oferecem uma comunidade de indivíduos que enfrentam desafios semelhantes e podem fornecer conselhos práticos e apoio emocional, como o Câncer com Leveza e Câncer com Bravura.

Cuidado da saúde mental

Os profissionais de saúde mental podem fornecer apoio especializado e estratégias de enfrentamento para lidar com os desafios emocionais associados ao câncer de mama. A idéia não é tratar o câncer de mama como sinônimo de um transtorno psiquiátrico, pelo contrário: bem-estar, prevenção e promoção de saúde mental também é trabalho de um psiquiatra no processo de tratamento do câncer de mama.

 


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A dor na hora da relação sexual — causada muitas vezes por medo e estresse excessivos — é um problema que tem nome e afeta de 3% a 5% da população feminina. Os transtornos sexuais femininos ocorrem quando a mulher não consegue responder de forma satisfatória a um dos ciclos da relação sexual, o que a impede de sentir prazer durante o ato.

Sintomas da excitação sexual feminina

O ciclo de resposta sexual da mulher é dividido em 4 fases: excitação, platô, orgasmo e resolução. A excitação é caracterizado pelo despertar do desejo, pela vontade de realizar o ato. Nesse momento, o corpo responde com alguns sinais, como início da lubrificação, aumento dos batimentos cardíacos, aumento dos seios e aumento da tensão muscular. Um pouco antes de chegar ao orgasmo, a mulher passa pela fase do platô, quando há um aumento das características da excitação. Em seguida, a mulher chega ao orgasmo e depois à resolução, a fase de recuperação do corpo, que normalmente é mais rápida nas mulheres que nos homens.

Se em um desses momentos a mulher sente dor, incômodo ou insatisfação, o prazer sexual não é alcançado. Existem vários tipos de transtornos sexuais, eles variam de acordo com os sintomas e alguns podem causar dor.

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Transtornos sexuais que causam dor

Existem 3 tipos de transtornos sexuais femininos que podem causar dor: a dispareunia, o vaginismo e a fobia ou aversão sexual.

1# Dispareunia

Caracteriza-se essencialmente pela dor genital, manifestada durante ou após o ato sexual. Algumas causas da dor e da contração involuntária da vagina, que impede a penetração, diminuição da lubrificação vaginal, endometriose, infecções ginecológicas ou o fato de ser a primeira relação, em que há rompimento do hímen. Essa disfunção pode acontecer em qualquer fase da vida, causando sofrimento e dificuldade no relacionamento sexual e até afetivo.

2# Vaginismo

É caracterizado pela contração involuntária dos músculos (espasmo) ao redor do orifício da vagina, causando dor, dificuldade e até impossibilidade de manter relação sexual. Não apresenta uma causa física. Mulheres que tiveram uma educação muito rígida e religiosa, em que a virgindade é muito valorizada, podem desenvolver o problema. Traumas e abusos também podem estar relacionados ao distúrbio.

3# Aversão sexual

Ocorre quando a mulher sente pânico e repulsa diante de relações sexuais ou que levem ao sexo.

Causas dos transtornos sexuais

As causas para os transtornos são multifatoriais e incluem componentes biopsicossociais (biológicos, psicológicos e sociais). Vivências, experiências e educação sexual influenciam no desenvolvimento desse quadro. Vítimas de violência sexual, por exemplo, têm grande propensão a ter disfunções sexuais ao longo da vida.

Mulheres em períodos como o pós-parto, a menopausa e o climatério podem ter maior desconforto ou outras queixas devido à oscilação hormonal. Vítimas de violência sexual ou com traumas relacionados à própria sexualidade também têm maiores chances de ter dificuldades para retomarem uma vida sexual saudável.

Diagnóstico e Tratamento

O diagnóstico do transtorno ligado ao sexo em geral envolve um questionário detalhado sobre sintomas, histórico médico, condições do relacionamento, experiências sexuais passadas e até mesmo sobre a autoestima e a história de vida da paciente.

O tratamento vai variar de acordo com o diagnóstico e o tipo de dor. Os medicamentos podem ser utilizados em casos de infecções e disfunções hormonais. Além disso, podem ser indicados terapia sexual, relaxamento da musculatura vaginal, fisioterapia pélvica, além de técnicas de respiração e inserção de dilatadores vaginais.

Os transtornos sexuais que causam dor podem afetar significativamente a qualidade de vida de uma mulher. É crucial abordá-los com sensibilidade, empatia e um entendimento abrangente de suas causas e opções de tratamento. Buscar ajuda profissional de saúde especializados em saúde sexual é essencial para diagnosticar e gerenciar esses transtornos de forma eficaz. Com o tratamento adequado e o apoio necessário, mulheres que apresentam essas queixas sexuais podem recuperar o seu bem-estar sexual e desfrutar da sua sexualidade em toda a sua plenitude.


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1 de outubro de 2023 Dra Aline RangelTDAH

A Atomoxetina é um medicamento não estimulante utilizado no tratamento do TDAH em crianças com mais de 6 anos, adolescentes e adultos como parte de um programa de tratamento integrado, o qual também inclui intervenções psicológicas, educacionais e sociais, além dos medicamentos. É um inibidor seletivo da recaptação de norepinefrina, que ajuda a melhorar a concentração, a atenção e o controle dos impulsos nos pacientes com TDAH. Ao contrário de medicamentos estimulantes, a atomoxetina possui menos riscos de abuso.

Atomoxetina: um reforço e tanto no controle do TDAH

O êxito deste psicofámaco, aprovado pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), em julho de 2023, está associado ao fato dele atuar especificamente numa área do cérebro chamada córtex pré-frontal (CPF).  O CPF é uma região do cérebro que funciona como um “maestro”:  regula emoções, pensamentos e movimentos que termina de se desenvolver por volta dos 24 a 26 anos. No TDAH, é como se houvesse “um maestro que não rege tão bem os mais diferentes músicos que compõem a orquestra”. Essa falta de “harmonia entre os músicos” tem origens genéticas e pode se manifestar em crianças, jovens e adultos, faz com que o indivíduo convive com desatenção, hiperatividade e impulsividade frequentemente

A Atomoxetina funciona de maneira diferente dos psicoestimulantes. Ela atua como um inibidor seletivo de recaptação de noradrenalina (ISRN) e, ao invés de aumentar os níveis de dopamina e norepinefrina no cérebro, como fazem os psicoestimulantes, a Atomoxetina aumenta predominantemente os níveis de norepinefrina. Isso contribui para melhorar a atenção e o controle impulsivo.

Vantagens da Atomoxetina

Uma das vantagens importantes da Atomoxetina é o fato de não ser um medicamento estimulante. Isso se torna uma opção atraente para pacientes que não toleram bem os estimulantes ou que tenham questões relacionadas ao seu uso, como o potencial de abuso. Além disso, a Atomoxetina é uma opção de tratamento de longa duração, o que significa que uma única dose diária pode proporcionar benefícios ao longo do dia, eliminando a necessidade de múltiplas doses.

Considerações de Segurança e Efeitos Colaterais

Como com qualquer medicamento, a Atomoxetina não está isenta de efeitos colaterais. Os efeitos colaterais mais comuns incluem boca seca, náusea, aumento da frequência cardíaca, constipação, etc. É importante que os pacientes discutam os riscos e benefícios com seu psiquiatra antes de iniciar o tratamento com Atomoxetina. Além disso, o acompanhamento psiquiátrico contínuo é essencial para monitorar os efeitos colaterais e ajustar a dosagem se necessário.

Uma Nova Era no Tratamento do TDAH

O TDAH é uma condição neuropsiquiátrica que afeta milhões de pessoas em todo o mundo, com impactos significativos em suas vidas. A chegada da Atomoxetina, o primeiro medicamento não-estimulante para o tratamento do TDAH no Brasil, é um marco importante que oferece novas perspectivas de tratamento. No entanto, é fundamental lembrar que o tratamento do TDAH é individualizado e requer uma abordagem multidisciplinar.

O diagnóstico precoce, a pesquisa contínua e o acompanhamento são elementos essenciais para garantir o sucesso do tratamento. À medida que continuamos a avançar na compreensão do TDAH e no desenvolvimento de novas opções terapêuticas, podemos olhar para o futuro com a esperança de proporcionar uma vida com mais foco, atenção e controle para aqueles que vivenciam o desafio do TDAH. A Atomoxetina é um passo promissor nesse caminho.

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O uso da cetamina no tratamento e prevenção do suicídio tem sido objeto de interesse crescente na comunidade médica. A cetamina é um anestésico que, nas últimas décadas, chamou a atenção de psiquiatras, neurocientistas e profissionais de saúde mental devido ao seu potencial efeito antidepressivo e antissuicida. Esta abordagem inovadora oferece uma nova esperança para aqueles que sofrem com ideações suicidas e transtornos depressivos resistentes ao tratamento convencional.

Suicídio: uma epidemia global

A depressão e a ideação suicida representam um problema de saúde pública em escala global. Milhões de pessoas, em todo o mundo, lutam diariamente contra a escuridão emocional que essas condições podem causar. O tratamento convencional, incluindo terapias e antidepressivos é eficaz para muitos, mas uma parcela significativa de pacientes não responde adequadamente ou leva semanas para obter alívio. Para aqueles em estado de crise, essa espera pode ser perigosa.

Cetamina: rápida ação antidepressiva e antissuicida

A cetamina se destaca por sua rápida ação antidepressiva. Diferentemente dos antidepressivos tradicionais, que podem levar semanas para começar a fazer efeito, a cetamina pode proporcionar alívio em questão de horas, em alguns casos, sobretudo do planejamento e crise com intenção suicida. Isso a torna uma opção atraente para aqueles que necessitam de ajuda imediata.

O Mecanismo de Ação

O mecanismo exato pelo qual a cetamina atua no alívio da depressão e na redução da ideação suicida ainda não é completamente compreendido. No entanto, acredita-se que ela atue na modulação dos receptores de glutamato no cérebro, promovendo uma regulação positiva das vias neuronais afetadas pela depressão. Isso leva a uma rápida melhoria do humor e à diminuição dos pensamentos e planejamento suicidas.

A administração da cetamina

A cetamina pode ser administrada de várias maneiras, incluindo por via intravenosa (IV) e intranasal. A escolha do método depende das necessidades individuais do paciente e da avaliação do médico. A administração supervisionada por profissionais de saúde é essencial para garantir a segurança e a eficácia do tratamento.

Eficácia e pesquisa contínua

Estudos clínicos têm demonstrado repetidamente a eficácia da cetamina na redução da ideação suicida e na melhoria dos sintomas depressivos. No entanto, é importante destacar que a cetamina não é uma cura definitiva. Os efeitos podem ser temporários, e a manutenção do tratamento psiquiátrico e o acompanhamento contínuo são essenciais para o sucesso a longo prazo. Sozinha, ela não trata essas condições.

Desafios e considerações éticas sobre o uso da cetamina

O uso da cetamina no tratamento da ideação suicida também levanta desafios e considerações éticas importantes. A administração controlada por profissionais de saúde é necessária para evitar o uso indevido da substância. Além disso, é essencial avaliar cuidadosamente os riscos e benefícios de qualquer intervenção, garantindo que os pacientes recebam o tratamento mais apropriado para suas necessidades individuais.

A cetamina oferece uma nova esperança para aqueles que enfrentam pensamentos e planejamento suicidas e depressão resistente ao tratamento. Seus efeitos rápidos podem proporcionar alívio imediato, mas é fundamental que os pacientes recebam acompanhamento contínuo e avaliações de um psiquiatra para garantir seu bem-estar a longo prazo.



15 de setembro de 2023 Dra Aline RangelTodos

Entender a importância da saúde mental e considerar a consulta com um psiquiatra é fundamental para o bem-estar integral de uma pessoa. Neste artigo, exploraremos detalhadamente os cinco principais motivos para priorizar sua saúde mental, com insights valiosos e orientações para ajudá-lo a tomar decisões informadas sobre seu próprio cuidado emocional. Vamos mergulhar profundamente em cada um desses motivos, fornecendo informações e perspectivas que podem fazer toda a diferença em sua jornada rumo ao equilíbrio emocional e ao bem-estar duradouro.

🧠 Motivo 1: Recuperar o controle

Às vezes, a vida pode nos lançar desafios que parecem estar além de nosso controle. Pensamentos, emoções ou comportamentos podem sair do equilíbrio e começar a afetar negativamente várias áreas de nossas vidas, incluindo relacionamentos, trabalho e nossa percepção de bem-estar. É nesses momentos que buscar ajuda de um psiquiatra se torna essencial.

A Importância de pedir ajuda

Pedir ajuda não é sinal de fraqueza, ao contrário: é um ato de coragem. Muitos de nós passam por momentos de intensa angústia emocional e é fundamental reconhecer quando a situação está além de nossa capacidade de lidar sozinhos. Um profissional de saúde mental pode oferecer a você as ferramentas, estratégias e apoio necessários para recuperar o controle sobre sua vida emocional.

Como um profissional pode ajudar

Através dos encontros em consultas, você terá a oportunidade de explorar os pensamentos e sentimentos que estão causando desconforto e conflito. Um psiquiatra pode ajudá-lo a identificar padrões de pensamento prejudiciais, aprender a regular emoções intensas e desenvolver habilidades para lidar com os desafios do dia a dia. Através desse processo, você estará mais preparado para enfrentar as dificuldades da vida de maneira eficaz.

🌟 Motivo 2: Lidar com os desafios difíceis da vida

A vida é uma jornada repleta de altos e baixos e todos nós enfrentamos momentos difíceis em algum momento. Situações como doenças graves, a perda de uma pessoa querida, separação, divórcio ou problemas no trabalho podem ser particularmente esmagadoras. Quando esses desafios surgem, buscar ajuda de um psiquiatra pode fazer uma grande diferença em como você lida com eles.

Resiliência Emocional

Um profissional de saúde mental pode ajudá-lo a desenvolver resiliência emocional, permitindo que você enfrente os desafios da vida com uma mente mais clara e uma perspectiva mais saudável. Ao aprender a lidar com o luto, o estresse e as mudanças significativas na vida, você se tornará mais adaptável e capaz de enfrentar as adversidades com mais eficácia.

Apoio na tomada de decisões

Quando você está passando por um período difícil, pode ser difícil tomar decisões importantes. Um profissional de saúde mental pode oferecer uma perspectiva imparcial e objetiva, ajudando-o a avaliar suas opções e tomar decisões informadas. Isso pode ser especialmente útil durante divórcios, questões de guarda, decisões médicas complexas e outras situações desafiadoras.

🚫 Motivo 3: Superar comportamentos compulsivos,  uso de álcool, drogas ou auto-medicação

Vícios de forma geral, o uso de álcool, drogas e/ou auto-medicação é uma preocupação séria que pode afetar sua saúde física, emocional e social. Quando o uso dessas substâncias começa a interferir na sua saúde, emoções, relacionamentos, trabalho ou responsabilidades diárias, é crucial buscar ajuda profissional.

Efeitos do abuso de substâncias e compulsões não-químicos

O abuso de substâncias e compulsões não-químicas (compras, jogo, alimentar, sexual, etc) podem levar a uma série de problemas, incluindo dependência, deterioração da saúde mental, problemas financeiros e legais, bem como impactos negativos nos relacionamentos familiares e sociais. É uma situação complexa que requer intervenção especializada.

Tratamento e recuperação

Psiquiatras especializados em vícios podem fornecer avaliação, aconselhamento e suporte para ajudá-lo a superar o abuso de substâncias e comportamentos compulsivos. O tratamento pode incluir terapia individual ou em grupo, programas de reabilitação e estratégias de prevenção de recaída. Ao buscar ajuda, você dá um passo importante na direção da recuperação e da saúde a longo prazo.

🤔 Motivo 4: Obter perspectivas imparciais

Em alguns momentos da vida, você pode se encontrar em uma encruzilhada, enfrentando decisões difíceis e emocionalmente complexas. Nessas situações, ter uma perspectiva imparcial e objetiva pode ser inestimável. Um psiquiatra pode desempenhar esse papel crucial.

A Necessidade de Orientação

É normal se sentir confuso quando confrontado com escolhas que podem ter um impacto significativo em sua vida. A ideia é poder ajudá-lo a explorar suas opções, avaliar os prós e contras e considerar as implicações a longo prazo de suas decisões.

Tomada de Decisões Mais Conscientes

Em nosso trabalho, você terá a oportunidade de abordar seus dilemas e preocupações de maneira estruturada e focada. Isso pode ajudá-lo a tomar decisões mais conscientes e alinhadas com seus valores e objetivos pessoais.

🌈 Motivo 5: Restaurar a esperança

Há momentos na vida em que a desesperança pode tomar conta, fazendo com que você sinta que a vida não vale mais a pena ser vivida. Nessas situações, é crucial entender que, muitas vezes. você não está preparado para tomar decisões de vida ou morte sozinho.

Lidando com a desesperança

Sentir-se sem esperança é uma experiência profundamente dolorosa. É importante reconhecer que a desesperança é uma emoção temporária e que a ajuda está disponível. Quero ajudá-lo a encontrar uma saída da escuridão e a restaurar a esperança em sua vida.

🆘 Buscando ajuda

Você quer saber como é uma primeira consulta comigo?

Explico tudo lá no artigo acima.



13 de setembro de 2023 Dra Aline RangelSuicídio

Muito se fala sobre Suicídio e toda temática que envolve o paciente que está sofrendo por transtornos mentais e que atentou contra a própria vida, o que já renderia muito conteúdo para conversarmos, já que todos os anos, o suicídio aparece entre as 20 principais causas de morte em todo o mundo para pessoas de todas as idades.

Mas a abordagem de hoje vai ser um pouco diferente, queremos o olhar desse tema para aquelas pessoas que estão ao redor deste paciente, você já viveu a situação de ser um familiar, amigo ou parceiro de uma pessoa que cometeu o suicídio? 

Por volta dos anos de 1970 nos Estados Unidos, surgiu o termo “sobreviventes de suicídio” ou “sobreviventes de perda por suicídio” que descreve exatamente essa situação, pessoas afetadas pela perda de alguém que suicidou-se.

Sobreviventes de suicídio em números

A OMS estima que 800 mil pessoas morram por suicídio a cada ano. Para cada pessoa que se suicida, ao menos, 6 pessoas são atingidas diretamente, que são parceiros, filhos, pais, mães, amigos ou até mesmo colegas de trabalho. Isso quer dizer que ao menos 4,8 milhões de pessoas podem ser expostas ao luto por suicídio em um ano. Infelizmente, alguns estudos mundiais estimam que este número pode chegar a 500 milhões.

Cada sobrevivente inserido nesse contexto enfrenta a situação de forma individual, a punição e culpa se apresentam de forma mais intensa por entenderem o sentimento de responsabilidade que os sobreviventes carregam durante muito tempo. 

Fazendo um recorte do consenso coletivo, é possível observar processos em comum e que podem ser enumerados nessa fase: 

Luto

A morte de pessoas próximas e queridas faz parte da vida de todos nós. Mesmo assim, por mais que se tenha lidado com diversas perdas ao longo da existência, a morte exige que se lide com mudanças e sentimentos para muitos bastante difícil. 

A tristeza profunda, a dor da perda, arrependimentos, questionamentos a respeito da

relação com quem morreu, a ansiedade decorrente da necessidade de reorganização do grupo familiar ou social fazem parte do que pode ser chamado de luto. É impossível não sofrer, mas de maneira geral, no final desse processo a vida retoma seu caminho e novos novos vínculos, novos projetos vão sendo criados. 

No entanto, o processo de luto depois do suicídio de alguém próximo tem características próprias que o tornam mais difícil de atravessa. Os mesmos sentimentos que surgem em qualquer perda por morte aparecem acrescidos de vergonha, raiva e sentimentos de estigmatização. É comum cada um se perguntar se aquele suicídio poderia ter sido evitado, impedido.

Precisamos falar sobre isso

As pessoas envolvidas, em vez de se aproximarem para falar de quem morreu, lembrar histórias, chorar juntas e se apoiar, como costuma ocorrer nessas ocasiões, se retraem e passam até a evitar o contato entre si. Não falam no assunto em seu meio social e tentam, cada um por si, dar conta de sua dor e suas perguntas. A vergonha, o embaraço, a estigmatização podem impedir que um sobrevivente procure ajuda, apoio, atendimento.

Desse modo, o risco de que o suicídio de um próximo se torne um segredo é bastante grande. A situação não pode ser recordada, conversada, chorada. Mas isso não significa que ela desapareça. Ao contrário, sua existência passa a se manifestar de maneiras “estranhas”, entre elas o suicídio de outros integrantes da família ou grupo social numa perspectiva de transmissão psíquica, inclusive em gerações posteriores.

Sobreviventes de suicídio “sofrem muito e sofrem sozinhos”.

A condição de sobrevivente de suicídio não necessariamente implica em atendimento psicoterápico. Luto não é doença! Sobreviventes de suicídio podem não buscar ajuda, ou porque não querem ou porque acreditam que não há necessidade para isso, escondendo-se atrás de uma série de questões internas. 

Sentimentos como de vergonha ou medo do preconceito podem tornar difícil o pedido de ajuda. Sobreviventes relatam que passam a ser identificados como a “mãe do suicida”, a “filha do suicida”. Suas identidades ficam fragilizadas e é comum o retraimento e o isolamento social.

Cria-se um estado de “desorganização” inicial que leva a pessoa a se fechar e não suportar contato com mais nada e nem ninguém. Somados a esses sentimentos de raiva e vergonha que surgem, acabam dificultando tanto o processo de elaboração do luto, quanto a busca de contato e ajuda, mesmo nos grupos em que usualmente participava. As pessoas já fragilizadas ficam ainda mais debilitadas pelo isolamento social.

Romper este círculo vicioso é o desafio que o atendimento a sobreviventes de suicídio nos propõe. Para finalizar, diante de uma perda tão dolorosa como esta, será possível emergir e viver razoavelmente bem? Nossa experiência tem dito que sim: uma mulher que perdeu o filho se reaproximou do marido e estão se ajudando e acompanhando; outra já fala em namorar novamente; outra retomou o tratamento médico que precisa fazer e havia abandonado, e assim por diante. Através da aceitação e do entendimento da ambivalência afetiva com relação a quem se suicidou pode ressurgir a capacidade de amar e se relacionar. 

A compreensão e a tolerância diante do outro e de si mesmo se ampliam. Quando o sobrevivente passa a ser capaz de conviver com o ataque violento que é o suicídio de alguém afetivamente próximo e suportá-lo, a sensação de impotência, de inutilidade ou a desesperança nos relacionamentos são superadas.

Práticas de cuidado de si e de outros podem ser instauradas ou retomadas num movimento de fazer por outros e por si o que talvez não tenha sido possível viver com a pessoa que se suicidou. Realizar ações que visem a saúde e o bem-estar de si mesmo e de outras pessoas são caminhos de retomada da potência e da possibilidade de interferir construtivamente no mundo. A tristeza surgirá em muitos momentos, mas novos sentidos para a vida são criados e o ente querido pode ser lembrado com sentimentos amorosos.

 



8 de setembro de 2023 Dra Aline RangelSuicídio

O suicídio é um fenômeno complexo e multifacetado que pode afetar indivíduos de diversas origens, idades, orientações sexuais e identidades de gênero. Entretanto, é fundamental compreender que o suicídio pode ser prevenido. Reconhecer os sinais de alerta, tanto em si mesmo quanto em alguém próximo, é o primeiro e mais crucial passo. Neste contexto, é importante ressaltar a relevância de buscar ajuda de um profissional de saúde mental, como um psiquiatra, ao abordar essa questão sensível.

SINAIS DE ALERTA

Os sinais de alerta descritos abaixo não devem ser interpretados isoladamente, mas sim como indicativos de possíveis riscos. É essencial estar atento aos seguintes sinais de alerta, principalmente quando eles se manifestam simultaneamente:

Agravamento de problemas de conduta ou expressão verbal

Um indivíduo que enfrenta pensamentos suicidas frequentemente manifesta problemas de conduta ou expressa verbalmente seus sentimentos de angústia. Essas manifestações não devem ser interpretadas como ameaças, mas sim como sinais de alerta para um risco real. Nesse contexto, a busca por ajuda de um psiquiatra pode ser decisiva.

Preocupação com a própria morte ou falta de esperança

Pessoas em risco de suicídio frequentemente expressam preocupação com sua própria morte ou sentem falta de esperança. Elas podem falar sobre morte e suicídio com mais frequência do que o comum e confessar sentimentos de desesperança, culpa e falta de autoestima. Tais ideias podem ser expressas verbalmente, por escrito ou por meio de desenhos.

Expressão de ideias ou intenções suicidas

Comentários como “Vou desaparecer”, “Vou deixar vocês em paz”, “Eu queria poder dormir e nunca mais acordar” ou “É inútil tentar fazer algo para mudar, eu só quero me matar” não devem ser ignorados. São indícios claros de que a pessoa está enfrentando uma crise emocional grave e precisa de ajuda.

Isolamento

Pessoas com pensamentos suicidas tendem a se isolar. Elas podem evitar atender a telefonemas, interagir menos nas redes sociais, passar mais tempo em casa ou isoladas em seus quartos e reduzir ou cancelar atividades sociais, inclusive aquelas que antes eram apreciadas.

Outros fatores

Além desses sinais de alerta, diversos outros fatores podem contribuir para o risco de suicídio, como exposição a agrotóxicos, perda de emprego, crises econômicas, discriminação por orientação sexual e identidade de gênero, agressões psicológicas ou físicas, conflitos familiares, doenças crônicas e incapacitantes, entre outros. Esses fatores, embora não determinantes, devem ser levados em consideração ao avaliar o risco.

PEDINDO AJUDA

Quando pensamentos de suicídio se tornam insuportáveis, é essencial buscar ajuda. Conversar com alguém de confiança é o primeiro passo importante. Além disso, a assistência de um psiquiatra, especializado em saúde mental, pode ser crucial nesse momento delicado.

Direitos ao pedir ajuda

Ao buscar ajuda, você tem o direito de ser respeitado e levado a sério. Seu sofrimento deve ser considerado, e você deve poder falar sobre si mesmo e sua situação em privacidade. É essencial que você seja ouvido e encorajado a buscar a recuperação.

Onde buscar ajuda

Profissionais de saúde mental, como psiquiatras, são recursos valiosos para lidar com pensamentos suicidas. Além disso, é possível encontrar apoio em:

  • CAPS e Unidades Básicas de Saúde: Essas unidades oferecem atendimento em saúde mental.
  • UPA 24H, SAMU 192, Pronto Socorro e Hospitais: Em situações de emergência, esses locais podem fornecer assistência imediata.
  • Centro de Valorização da Vida – CVV (ligação gratuita 188): O CVV realiza apoio emocional e prevenção do suicídio por telefone, e-mail, chat e voip 24 horas todos os dias.

O CVV, em parceria com o SUS, oferece atendimento gratuito através do número 188, que pode ser acessado a partir de qualquer linha telefônica fixa ou celular. Também é possível encontrar mais informações e suporte em www.cvv.org.br.

Ao considerar a importância de buscar ajuda de um psiquiatra, reforçamos a mensagem de que a assistência profissional especializada é fundamental na prevenção do suicídio e no tratamento de questões de saúde mental. Lembre-se de que você não está sozinho(a) e que a ajuda está disponível para aqueles que buscam apoio. A vida é preciosa, e o cuidado com a saúde mental é fundamental para um futuro mais saudável e equilibrado.



5 de setembro de 2023 Dra Aline RangelSuicídio

A adolescência é aquela fase da vida bastante conhecida por ser uma época em que a cabeça do jovem está cheia de dúvidas e questionamentos sobre sua vida. Muitas vezes o jovem se perde entre a confusão e ansiedade comuns na transição da infância para a vida adulta, quando a pressão para se ajustar aos padrões e sexualidade estão à flor da pele. E quando ele não vê uma saída para isso, acaba de afogando em um mar de angústia que pode levar a comportamentos destrutivos, como o suicídio. Isso mesmo, parece difícil falar sobre isso, mas é importante debater essa questão.

Dados da última pesquisa sobre o assunto realizada pelo Ministério da Saúde, entre 2018 e 2021, revelam que o índice de suicídios nesse período cresceu 12% no país. Sendo essa a quarta maior causa de mortes entre jovens de 15 e 29 anos no Brasil.

Mas afinal, por que nossos jovens se suicidam?

A maioria dos adultos pouco se lembra da adolescência e acabam dando pouca importância para o que os filhos estão passando. Mas é importante lembrar que, o que pode ser visto como nós como algo meio bobo pode levar um jovem a buscar um escape trágico. Abaixo estão listadas algumas das condições relacionadas ao suicídio entre jovens:

  • Distúrbio psicológico como depressão ou transtorno bipolar;
  • Uso de drogas;
  • Sentimento de angústia e desesperança;
  • Abuso físico ou psicológico;
  • Falta de percepção (real ou imaginaria) de apoio ou suporte familiar;
  • Baixa tolerância a frustrações, em muitos casos por não ter sido ensinado a lidar com elas.
  • Questionamentos, culpa ou inadequação no desenvolvimento da sexualidade;
  • Homossexualidade ou qualquer outra orientação sexual sentido como inapropriada;
  • Casos de suicídio na família.

Saiba identificar os sinais associados ao suicídio na adolescência

A grande maioria das tentativas de suicídios entre os 14 e 15 anos vem de um quadro de depressão. E mesmo que esses sinais não sejam tão aparentes, é importante que os pais estejam atentos às vidas e comportamentos de seus filhos. Alguns sinais de que algo está errado são:

  • Isolamento da família e amigos;
  • Falta de interesse na vida;
  • Alterações de comportamento;
  • Baixa autoestima;
  • Dificuldades para dormir;
  • Mudanças de peso/alimentação;
  • Dificuldade de concentração;
  • Sentimentos de angústia, desesperança;
  • Falar sempre em morte ou em “sumir/fugir”

Como ajudar e prevenir um suicídio?

É importante deixar claro que a depressão não é “mimimi”, e que deprimidos também riem, conversam… A ideia de que a pessoa é fraca, sem fé, sem motivos para ter depressão também é um tabu. E por esse estigma, muitos depressivos sofrem sozinhos até que, um dia, essa dor parece ser tão insuportável que o jovem busca o suicídio como válvula de escape.

Por isso, é preciso sempre estar atento, por exemplo, ao conteúdo que nossos filhos postam nas redes sociais. Mensagens muito negativas ou agressivas podem ser um sinal de que algo não anda nada bem.

Apoio e diálogo são fundamentais na prevenção do suicídio

É essencial que o adolescente não se sinta sozinho nesse momento, e que saiba que tem alguém com quem pode contar e que possa escutá-lo de forma atenta e sem juízos de valor. Por isso, deixe claro interesse na vida dele, demonstrando sempre que para todo tipo de problema existe uma solução e que o suicídio não é uma delas.

Se você não se sentir confortável para conversar sobre isso, indique um amigo ou parente com o qual o adolescente se sinta mais confortável para se abrir.

Não ignore seu filho

Ao menor sinal de que algo pode não estar indo bem com nossos filhos, devemos também buscar ajuda profissional. A terapia familiar e também individual é um dos meios mais eficazes de fazer com que essa tristeza aguda na vida do adolescente acabe de uma vez.

Um terapeuta ou psiquiatra sabe como lidar com isso da melhor forma possível. E mesmo que seu filho não queira ir a uma consulta ou diga que está tudo bem, tenha em mente que pensamentos suicidas vão e vem e que, com a ajuda profissional, a probabilidade disso acontecer é muito menor.

Quer saber mais? Estou à disposição para solucionar qualquer dúvida que você possa ter e ficarei muito feliz em responder aos seus comentários sobre este assunto. Leia outros artigos e conheça mais do meu trabalho como psiquiatra em São Paulo!


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A anedonia é um estado difícil de se explicar a quem nunca o experimentou. É como se as cores da vida desaparecessem, deixando para trás um vazio frio e sombrio. A incapacidade de sentir prazer em atividades que costumavam nos alegrar é avassaladora. Eu estava presa nesse labirinto emocional, perdidoa em uma busca desesperada por uma saída. No entanto, posso dizer que não só encontrei uma saída, mas também aprendi a sentir novamente.

Um Mundo Cinza

A anedonia transformou meu mundo em uma paleta de cinzas. E não eram “50 tons de cinza”… Coisas que antes me enchiam de alegria e satisfação, como passear no Horto, ouvir música e socializar, tornaram-se tarefas vazias e sem sentido. Cada dia era uma batalha contra a apatia e a indiferença que se apoderaram de mim. Eu me perguntava se algum dia voltaria a sentir a alegria e a emoção que outros pareciam desfrutar tão facilmente.

O Caminho da Recuperação

Minha jornada para superar a anedonia foi longa e desafiadora. Inicialmente, foi difícil aceitar que eu estava enfrentando esse problema. A negação me cegava para a realidade, tornando ainda mais difícil buscar ajuda. No entanto, reconhecer que precisava de suporte foi o primeiro passo para a cura.

Buscar Ajuda Profissional

Buscar a orientação do psiquiatra foi fundamental para minha recuperação. A Aline me ajudou a compreender as causas subjacentes da minha anedonia e a desenvolver estratégias para enfrentá-la. As consultas  me proporcionaram um espaço seguro para explorar meus sentimentos e preocupações, e, juntas, íamos descobrindo técnicas para lidar com os desafios emocionais. Embora eu negue até hoje para a maioria das pessoas, tomar o antidepressivo foi essencial pra minha recuperação.

Reconectar com a Vida

Ao longo do processo de tratamento, percebi que precisava me reconectar com a vida e redescobrir o que me trazia felicidade. Embora no início fosse difícil encontrar prazer em atividades cotidianas, aprendi a valorizar os pequenos momentos que me traziam alguma alegria, como apreciar a beleza da natureza (eu me forçava pegar o carro e ficar no estacionamento de um parque) ou saborear uma refeição deliciosa, ainda que sozinha e pedindo por delivery.

Aceitar as Emoções

Uma das lições mais importantes que aprendi foi que é normal ter altos e baixos emocionais. Aceitar minhas emoções, mesmo as mais difíceis, foi um passo essencial para aprender a sentir novamente. Em vez de lutar contra meus sentimentos, aprendi a acolhê-los e a permitir que fluíssem naturalmente.

Conforme eu progredia no meu tratamento, gradualmente, comecei a redescobrir a alegria em minha vida. As cores começaram a voltar ao meu mundo, e as atividades que antes pareciam sem graça ganharam vida novamente. Encontrar propósito e significado em minhas experiências diárias tornou-se uma bênção.


Superar a anedonia não é uma tarefa fácil, mas é possível com paciência, autoaceitação e apoio profissional. A jornada de recuperação é única para cada pessoa, mas é importante lembrar que não estamos sozinhos nessa luta. Com o devido cuidado e determinação, é possível aprender a sentir novamente e redescobrir a beleza da vida. Se você também está enfrentando a anedonia, saiba que há esperança e ajuda disponível para você. O primeiro passo é buscar o apoio adequado e permitir-se a oportunidade de cura e crescimento emocional. Acredite em si mesmo(a) e no poder de superar os desafios que a vida apresenta. A alegria pode estar à sua espera, apenas aguardando ser redescoberta.

*Obrigada, Hanna, por me permitir fazer minhas suas palavras!




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    Médica graduada na Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Rio de Janeiro com Residência em Psiquiatria no Instituto de Psiquiatria Universidade Federal do Rio de Janeiro.


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